Ethyl-esters versus triglyceriden

In reactie op een aantal vragen over verschillen in werkzaamheid tussen ethyl-esters en triglyceriden heeft de Kwaliteitsmanager van Vitals de kwestie zeer zorgvuldig onder de loep genomen en een uitgebreide verklaring opgesteld. Hierin onderbouwt zij de voordelen van ethyl-esters vergeleken met triglyceriden op het vlak van hoge doseringen, gebruik in grote humane studies en geleidelijke opname. Minami Nutrition werkt uitsluitend met visolie in de vorm van ethyl-esters die door suprkritische distillatie wordt verkregen. Het hele artikel leest u hier.

Hierbij onze reactie op de vragen over de verschillende vormen van visolie en ethyl-esters in het bijzonder. Allereerst de stelling dat ethyl-esters goedkoper te maken zouden zijn: dat is bij de producten van Minami geenszins het geval. Er is namelijk geen andere visolieproducent die de lat zo hoog legt wat betreft het produceren van duurzame en kwalitatief hoogwaardige producten. Dit blijkt onder andere uit het feit dat Minami alleen onbedreigde vissoorten gebruikt, en dan ook alleen van vissers die een ‘Friend of the Sea’ certificaat hebben, wat een keurmerk is voor duurzame visvangst.

Milieuvriendelijk en onschadelijk productieproces
Daarnaast werkt de fabriek waar de visoliecapsules worden geproduceerd uitsluitend met bio-brandstof en wordt er gebruik gemaakt van het unieke, maar dure CO₂-extractie proces. Hierbij wordt de visolie gezuiverd en geconcentreerd door middel van CO₂, wat de noodzaak tot sterke (en daarom onwenselijke) verhitting van de kwetsbare visvetzuren en het gebruik van schadelijke oplosmiddelen zoals hexaan volledig overbodig maakt. Dit CO₂ wordt overigens steeds hergebruikt en vormt op die manier geen enkele belasting voor het milieu. Op meerdere punten in het productieproces wordt de visolie door 4 verschillende onafhankelijke laboratoria getest op alle mogelijke contaminanten en peroxide-niveaus (maat voor oxidatie van vetzuren) om zeker te maken dat de gebruiker het zuiverste en kwalitatief hoogwaardigste product in handen krijgt.

Het productieproces van Minami Nutrition:


Het productieproces van veel andere visolieproducenten:

Wetenschappelijke studies
Verder worden de producten van Minami regelmatig ter beschikking gesteld voor humane studies met omega-3-vetzuren, omdat Minami veel belang hecht aan de wetenschappelijke onderbouwing van haar producten. (Klik hier voor een overzicht van de studies.)

Effect op prijs
Al deze genoemde zaken hebben natuurlijk wel een effect op de prijs. Maar als je daarmee zeker weet dat je de meest zuivere visolieproducten gebruikt die ook op langere termijn geen enkel risico vormen met betrekking tot onzuiverheden en die niet blootgesteld zijn geweest aan extreme hitte en schadelijke oplosmiddelen, dan is dat de hogere prijs absoluut waard.

Ethyl-esters versus 'natuurlijke' visolie
Wat betreft de ethyl-esters kunnen wij nog het volgende opmerken. Visolie in de vorm van ethyl-esters is ontwikkeld om op die manier een hogere concentratie aan EPA en DHA te verkrijgen. Uit meerdere studies blijkt dat hoge doseringen omega-3-vetzuren noodzakelijk zijn om een preventief of therapeutisch effect te verkrijgen (zie hieronder tabel 1 en 2 over de omega-3-index, wat een maat is voor de hoeveelheid omega-3-vetzuren (EPA en DHA) in de membranen van rode bloedcellen). Deze hoge doseringen zijn met een ‘natuurlijk’ visolieproduct in de vorm van triglyceriden moeilijk te verkrijgen, tenzij je meerdere capsules op een dag in zou nemen. Dit heeft echter een direct effect op de therapietrouw. Mensen haken eerder af en nemen een product onregelmatiger in als ze niet kunnen volstaan met een capsule per dag. Daarnaast zitten er in een niet-geconcentreerd triglyceridenproduct ook aanzienlijke hoeveelheden verzadigde vetten, waar je natuurlijk niet al te veel van wilt binnenkrijgen. In de producten van Minami zijn deze verzadigde vetten vrijwel geheel verwijderd.

Tabel 1. Studies met omega-3-index en mate van cardioprotectie.

Tabel 2. Omega-3-index studies.

Studies met ethyl-esters
Ethyl-esters zijn de vorm van omega-3-vetzuren die het meest onderzocht zijn. De twee grootste humane studies met omega-3-vetzuren die tot nu toe zijn uitgevoerd (de Japanse JELIS-studie en de Italiaanse GISSI-studie^1,2), hebben gebruik gemaakt van ethyl-esters. Deze studies lieten duidelijk gunstige resultaten zien met deze vorm van visvetzuren met betrekking tot het minder vaak optreden van cardiovasculaire aandoeningen bij mensen met een verhoogd risico hierop.

Geleidelijke opname van ethyl-esters
Een ander gunstig aspect van ethyl-esters is dat zij geleidelijker worden opgenomen dan triglyceriden.³ Dit is bijvoorbeeld van belang bij het voorkomen van hartritmestoornissen die kunnen optreden na een hartinfarct.⁴ Deze treden het vaakst op in de ochtend.⁵ Bij het gebruik van een ethyl-esterproduct bij het avondeten, zal de piekwaarde hiervan de volgende ochtend bereikt worden, waardoor ze juist op het kritieke moment het grootste beschermende effect kunnen uitoefenen. Uiteindelijk worden de ethyl-esters net zo volledig opgenomen als triglyceriden en zullen deze tot dezelfde omega-3-bloedwaarden leiden.⁶ Een verklaring voor de vertraagde opname zou kunnen bestaan uit het feit dat de enzymen (hydrolasen) in het darmlumen iets langer de tijd nodig hebben om de ethyl-esters om te zetten in vrije vetzuren dan in het geval van triglyceriden. De verdere opname door de darmcel en vervolgens de omzetting van de vrije vetzuren in nieuw gevormde triglyceriden, waarna deze in het lichaam opgenomen kunnen worden via de lymfe, gebeurt in beide gevallen op identieke wijze. ^7-12

Veiligheid van ethyl-esters
Omega-3-vetzuren in de vorm van ethyl-esters hebben een uitgebreide veiligheidsscreening ondergaan voordat deze überhaupt ingezet konden worden in genoemde grote studies. In de jaren dat deze studies hebben gelopen, zijn er dan ook geen negatieve bijwerkingen naar voren gekomen.^1,2

Oxidatieve belasting
Daarnaast is er onderzocht of deze vorm van meervoudig onverzadigde vetzuren aanleiding zou geven tot een verhoogde oxidatieve belasting van het lichaam ten opzichte van vetzuren in de vorm van triglyceriden. Dit bleek geenszins het geval.^13-15 Dat is natuurlijk ook logisch omdat we uit eerder onderzoek weten dat de ethyl-esters net als triglyceriden volledig in de darm worden omgezet en dat dit niet in het lichaam (bijvoorbeeld door de lever) gedaan hoeft te worden.⁷

Vitals heeft ervoor gekozen om distributeur te zijn van Minami Nutrition, juist vanwege de zeer hoge zuiverheid, kwaliteit en duurzaamheid van hun visolieproducten. Elke afweging en vergelijking bevestigt de juistheid van deze keuze.

Natascha Tromp-Krienen, M.Sc.
Kwaliteitsmanager
Vitals Voedingssupplementen
Nederlands distributeur van Minami Nutrition

 

Referenties:

1. Gruppo Italiano per lo Studio della Sopravvivenza nell'Infarto miocardico. Dietary supplementation with n-3 polyunsaturated fatty acids and vitamin E after myocardial infarction: results of the GISSI-Prevenzione trial. Lancet 1999; 354(9177):447-55. Erratum in: Lancet 2001; 357(9256):642 & Lancet 2007; 369(9556):106.
2. Yokoyama M, Origasa H, Matsuzaki M, Matsuzawa Y, Saito Y, Ishikawa Y, Oikawa S, Sasaki J, Hishida H, Itakura H, Kita T, Kitabatake A, Nakaya N, Sakata T, Shimada K, Shirato K. Japan EPA lipid intervention study (JELIS) Investigators. Effects of eicosapentaenoic acid on major coronary events in hypercholesterolaemic patients (JELIS): a randomised open-label, blinded endpoint analysis. Lancet 2007; 369(9567):1090-8. Erratum in: Lancet 2007; 370(9583):220.
3. Rupp H, Rupp TP, Wagner D, Alter P, Maisch B. Microdetermination of fatty acids by gas chromatography and cardiovascular risk stratification by the "EPA+DHA level". Herz 2006; 31 (suppl 3):30-49.
4. Rupp H, Wagner D, Rupp T, Schulte LM, Maisch B. Risk stratification by the "EPA+DHA level" and the "EPA/AA ratio" focus on anti-inflammatory and antiarrhythmogenic effects of long-chain omega-3 fatty acids. Herz. 2004;29:673-85.
5. Kozak M., Krivan L., Semrad B. Circadian variations in the occurence of ventricular tachyarrhythmias in patients with implantable cardioverter defibrillators. Pacing Clin Electrophysiol. 2003; 26: 731-5.
6. Rupp H, Wagner D, Rupp T, Schulte LM, Maisch B. Risk stratification by the "EPA+DHA level" and the "EPA/AA ratio" focus on anti-inflammatory and antiarrhythmogenic effects of long-chain omega-3 fatty acids. Herz 2004; 29(7):673-85.
7. Saghir M, Werner J, Laposata M. Rapid in vivo hydrolysis of fatty acid ethyl esters, toxic nonoxidative ethanol metabolites. Am J Physiol 1997; 273(1 Pt 1):G184-90.
8. Krokan HE, Bjerve KS, Morke E. The enteral bioavailability of eicosapentaenoic acid and docosahexaenoic acid is as good from ethyl-esters as from glyceril esters in spite of lower hydrolytic rates by pancreatic lipase invitro. Biochim Biophys Acta 1993, 1168(1):59-67.
9. Ikeda I, Imasato Y, Nagao H, Sasaki E, Sugano M, Imaizumi K, Yazawa K. Lymphatic transport of eicosapentaenoic acid and docosahexaenoic acid as triglyceride, ethyl-ester and free acid, and their effect on cholesterol transport in rats. Life Sci 1993; 52(16):1371-9.
10. Nordoy A, Barstad L, Connor WE, Hatcher L. Absorption of the n-3 eicosapentaenoic and docosahexaenoic acids as ethyl esters and triglycerides by humans. Am J Clin Nutr. 1991 May;53(5):1185-90.
11. Gorreta F, Bernasconi R, Galliani G, Salmona M, Tacconi MT, Bianchi R. Wax esters of n-3 polyunsaturated fatty acids: A new stable formulation as a potential food supplement. 1 - Digestion and absorption in rats. Science & Technol 2002; 35(5):458-65.
12. Hansen JB, Grimsgaard S, Nilsen H, Nordøy A, Bønaa KH. Effects of highly purified eicosapentaenoic acid and docosahexaenoic acid on fatty acid absorption, incorporation into serum phospholipids and postprandial triglyceridemia. Lipids 1998; 33(2):131-8.
13. Hansen JB, Berge RK, et al. Lipid peroxidation of isolated chylomicrons and oxidative status in plasma after intake of highly purified eicosapentaenoic or docosahexaenoic acids. Lipids 33:1129-9, 1998.
14. Song JH, Miyazawa T. Enhanced level of n-3 fatty acid in membrane phospholipids induces lipid peroxidation in rats fed dietary docosahexaenoic acid oil. Atherosclerosis. 2001 Mar;155(1):9-18.
15. Song JH, Fujimoto K, Miyazawa T. Polyunsaturated (n-3) fatty acids susceptible to peroxidation are increased in plasma and tissue lipids of rats fed docosahexaenoic acid-containing oils. J Nutr 2000; 130(12):3028-33.

Stichter Jo Wyckmans	Ecologisch verantwoord	Wetenschappelijke studies	Producten van Minami
"Mijn ultieme streefdoel was een bedrijf oprichten dat uit­sluitend voedings­supplementen aanbiedt van de hoogste kwaliteit, volgens een duurzame, educatieve en ethisch verantwoorde manier." Jo Wyckmans Stichter Minami Nutrition	Minami gebruikt een distillatieproces dat zeer milieuvriendelijk is en vermijdt het gebruik van irriterende, chemische solventen. De warmte en elektriciteit die nodig zijn voor dit proces, wordt ook op een ecologische manier gegenereerd door gebruik te maken van bio-grondstoffen.	Minami legt de nadruk op wetenschap. Het belangrijkste is natuurlijk de werkzaamheid en toepasbaarheid van de producten en dit wordt onderzocht aan de hand van humane studies. De supplementen van Minami behoren tot de beste van de wereld.	Minami biedt voor alle leeftijden de essentiële vetzuren EPA en DHA in precies de juiste verhouding en concentratie. Voor elke behoefte: concentratie, geheugen, gemoedstoestand, hart en bloedvaten, oog- en hersenontwikkeling, voor jong en oud.